Eine frühere oder spätere Periode, Hitzewallungen, schlaflose Nächte oder Stimmungsschwankungen, die man zuvor nicht hatte. Viele Frauen bemerken diese Symptome ab dem 40. Lebensjahr, ohne zu wissen, dass es sich dabei um erste Anzeichen der Perimenopause handeln kann.
In diesem Artikel erklären wir dir, was die Perimenopause ist, welche ersten Symptome auftreten, in welchem Alter sie beginnt, wie lange sie dauert und wann du deine Frauenärztin aufsuchen solltest.
Die Perimenopause ist die Übergangsphase zur Menopause. In diesen Jahren lässt die Aktivität der Eierstöcke unregelmäßig nach, die Hormonspiegel schwanken und es kommt zu Veränderungen im Menstruationszyklus sowie zu weiteren Symptomen. Sie endet, wenn 12 Monate in Folge ohne Menstruation vergangen sind; zu diesem Zeitpunkt gilt die Menopause als bestätigt.
Was ist die Perimenopause?
Die Perimenopause ist die Phase, in der sich der Körper auf das Ende der fruchtbaren Phase vorbereitet. Die Eierstöcke hören nicht plötzlich auf zu funktionieren: Die Östrogenproduktion schwankt unregelmäßig, während die Progesteronproduktion abnimmt, da es immer mehr Zyklen ohne Eisprung gibt.
Diese hormonellen Schwankungen sind für die meisten Symptome verantwortlich. Deshalb kann die Perimenopause verwirrend sein: Es gibt Monate, in denen alles normal zu sein scheint, und andere, in denen die Veränderungen viel stärker spürbar sind.
Phasen der Perimenopause
| Etappe | Was ist los? | Woran erkennt man das? |
|---|---|---|
| Frühe Perimenopause | Die Zyklen weisen nun unterschiedliche Dauer auf. | Menstruation, die eine Woche oder mehr früher oder später als gewöhnlich eintritt. |
| Späte Perimenopause | Die Zahl der Zyklen ohne Eisprung nimmt zu. | Es kann vorkommen, dass zwei Monate oder länger keine Regelblutung auftritt, und Hitzewallungen treten in der Regel häufiger auf. |
| Menopause | Letzte Menstruation. | Die Diagnose wird bestätigt, wenn 12 Monate in Folge keine Menstruation stattgefunden hat. |
| Postmenopause | Die Phase, die auf die Menopause folgt. | Hitzewallungen lassen in der Regel nach, doch es können andere Veränderungen auftreten, wie beispielsweise vaginale Trockenheit. |
Die Perimenopause ist nicht dasselbe wie die Menopause: Es handelt sich um die Vorphase, in der noch Menstruationen auftreten, wenn auch unregelmäßig. Wenn Sie wissen möchten, was nach diesem Übergang passiert, lesen Sie unseren Artikel über Symptome und Behandlung der Menopause Wir erklären es dir ausführlich.
In welchem Alter beginnt die Perimenopause?
Die Perimenopause beginnt in der Regel Mitte 40, auch wenn bei manchen Frauen die ersten Veränderungen bereits Ende 30 auftreten. Das Durchschnittsalter für den Eintritt in die Menopause liegt in Spanien bei etwa 50 Jahren, sodass sich der Übergang meist bereits im Jahrzehnt davor vollzieht.
Das Alter, in dem die Symptome erstmals auftreten, variiert von Frau zu Frau und kann durch genetische Faktoren, Tabakkonsum oder bestimmte medizinische Behandlungen beeinflusst werden. Treten die Symptome vor dem 40. Lebensjahr auf, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, da es sich um eine vorzeitige Ovarialinsuffizienz handeln könnte, die einer spezifischen Abklärung bedarf.
Erste Symptome der Perimenopause
Die Symptome der Perimenopause sind sehr unterschiedlich. Manche Frauen bemerken kaum Veränderungen, während andere unter Symptomen leiden, die ihren Alltag beeinträchtigen. Dies sind die häufigsten Symptome:
Körperliche Symptome
- Unregelmäßige Regelblutungen, stärkere oder schwächere Blutungen.
- Hitzewallungen und nächtliches Schwitzen.
- Empfindlichkeit oder Schmerzen in den Brüsten.
- Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen.
- Gewichtsveränderungen, vor allem im Bauchbereich.
- Vaginale Trockenheit und Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.
Emotionale Symptome und Schlafstörungen
- Schlafstörungen oder nächtliches Aufwachen.
- Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen.
- Angstzustände oder Niedergeschlagenheit.
- Anhaltende Müdigkeit.
- Konzentrationsschwierigkeiten oder das Gefühl, einen „nebeligen Kopf“ zu haben.
- Verminderte sexuelle Lust.
Das erste Anzeichen ist meist eine Veränderung der Periode. Die Unregelmäßige Periode mit 45 Sie treten sehr häufig auf, aber nicht alle Veränderungen im Menstruationszyklus sind auf die Perimenopause zurückzuführen. Daher solltest du sie mit deiner Frauenärztin besprechen.
Auch vaginale Trockenheit kann in dieser Lebensphase auftreten und nimmt im Laufe der Jahre tendenziell zu. Falls du davon betroffen bist, kannst du unseren Artikel zum Thema Vaginale Atrophie und ihre Behandlungsmöglichkeiten.
Wie lange dauert die Perimenopause?
Die Dauer der Perimenopause ist sehr unterschiedlich. Im Durchschnitt beträgt sie etwa vier Jahre, kann jedoch von wenigen Monaten bis zu acht oder zehn Jahren reichen. Sie endet mit der Menopause, wenn 12 Monate in Folge ohne Menstruation vergangen sind.
Einige Symptome, wie beispielsweise Hitzewallungen, können noch eine Zeit lang nach der Menopause anhalten. Deshalb ist es sinnvoll, nicht abzuwarten, bis die Wechseljahre vorbei sind, sondern bereits Hilfe zu suchen, wenn die Symptome Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.
Kann man in der Perimenopause schwanger werden?
Ja. Auch wenn die Fruchtbarkeit nachlässt und es vermehrt Zyklen ohne Eisprung gibt, ist es dennoch möglich, in manchen Monaten einen Eisprung zu haben und schwanger zu werden. Wenn Sie also keine Schwangerschaft anstreben, wird empfohlen, weiterhin Verhütungsmittel anzuwenden, bis die Menopause bestätigt ist.
Deine Frauenärztin kann dich beraten, welche Verhütungsmethode in dieser Phase am besten geeignet ist und wann du sie absetzen kannst. Einige hormonelle Verhütungsmittel helfen zudem dabei, den Zyklus zu regulieren und bestimmte Symptome zu lindern.
Wie wird die Perimenopause diagnostiziert?
Die Diagnose der Perimenopause erfolgt in erster Linie klinisch: Sie stützt sich auf das Alter, Veränderungen im Menstruationszyklus und die Symptome. Hormonuntersuchungen liefern nicht immer eindeutige Ergebnisse, da die Werte in dieser Phase von Monat zu Monat stark schwanken.
Dennoch kann Ihre Gynäkologin Blutuntersuchungen oder andere Tests anordnen, um andere Ursachen für die Symptome auszuschließen, wie beispielsweise Schilddrüsenstörungen, Anämie oder Probleme mit der Gebärmutter, insbesondere bei starken oder unregelmäßigen Blutungen.
Behandlungen für die Perimenopause
Nicht alle Frauen benötigen eine Behandlung. Wenn die Symptome den Alltag beeinträchtigen, gibt es verschiedene Möglichkeiten, die je nach Einzelfall gewählt werden:
- Lebensgewohnheiten: Regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf, der Verzicht auf Rauchen sowie ein maßvoller Konsum von Alkohol und Koffein tragen dazu bei, bestimmte Symptome zu lindern.
- Hormonbehandlung: Die Hormontherapie in den Wechseljahren kann auch in der Perimenopause angewendet werden und ist bei Hitzewallungen und anderen Symptomen sehr wirksam. Die Indikation wird individuell unter Abwägung der Vorteile und möglichen Risiken beurteilt.
- Nicht-hormonelle Behandlungen: Es gibt Alternativen für Frauen, die keine Hormone einnehmen können oder wollen.
- Lokale Behandlungen: Feuchtigkeitscremes, Gleitmittel oder Vaginalpräparate gegen Trockenheit und Beschwerden im Intimbereich.
Nahrungsergänzungsmittel für die Perimenopause sind sehr beliebt, doch ihre Wirksamkeit ist unterschiedlich, und nicht alle sind für jede Frau geeignet. Es ist ratsam, vor der Einnahme einen Arzt zu konsultieren.
Diese Lebensphase ist auch ein guter Zeitpunkt, um langfristig auf die Gesundheit zu achten. Der Rückgang des Östrogenspiegels beschleunigt den Knochenabbau, daher ist es ratsam zu wissen, wie man die Knochengesundheit in den Wechseljahren.
Wann solltest du deine Frauenärztin aufsuchen?
Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Symptome Ihre Lebensqualität beeinträchtigen oder wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Veränderungen haben, die Sie bemerken. Darüber hinaus gibt es einige Situationen, die immer abgeklärt werden sollten:
- Sehr starke Blutungen mit großen Blutgerinnseln oder solche, bei denen die Binde stündlich gewechselt werden muss.
- Menstruationen, die im Abstand von weniger als drei Wochen aufeinanderfolgen.
- Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Geschlechtsverkehr.
- Jede Blutung, nachdem 12 Monate ohne Menstruation vergangen sind.
- Symptome der Perimenopause vor dem 40. Lebensjahr.
- Starke Stimmungsschwankungen, Angstgefühle oder anhaltende Traurigkeit.
Die Perimenopause ist eine natürliche Lebensphase, aber du musst sie nicht einfach resigniert hinnehmen. Eine gynäkologische Untersuchung ermöglicht es, andere Ursachen auszuschließen, die Symptome zu lindern und langfristigen Gesundheitsproblemen vorzubeugen.
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Beratung zur Perimenopause auf Gran Canaria
Wenn Sie Veränderungen bei Ihrer Periode, Hitzewallungen oder andere Symptome bemerken und wissen möchten, ob Sie sich in der Perimenopause befinden, können Sie einen Termin beim gynäkologischen Team von Ginelux in Telde vereinbaren.
Kontakt zu Ginelux →Dieser Text dient lediglich zu Informations- und Aufklärungszwecken und ersetzt weder eine ärztliche Beratung noch eine individuelle medizinische Beurteilung. Die Symptome, die Diagnose und die Behandlung der Perimenopause müssen unter Berücksichtigung der individuellen Umstände jeder Frau beurteilt werden. Bei Fragen oder Symptomen wende dich bitte an deine Gynäkologin.