Blutungen während der Schwangerschaft gehören zu den Symptomen, die am meisten Unsicherheit und Sorge auslösen können. Vor allem in den ersten Wochen kann es zu leichtem Schmierbluten kommen, ohne dass dies zwangsläufig auf eine Komplikation hindeutet; dennoch sollte jeder Blutverlust während der Schwangerschaft im jeweiligen Kontext beurteilt werden.
Nicht jede Blutung hat dieselbe Bedeutung. Die Schwangerschaftswoche, die Blutmenge, die Dauer der Blutung sowie das Vorhandensein von Schmerzen oder anderen Symptomen sind wichtige Informationen, um zu entscheiden, wie man vorgehen sollte. Daher ist es bei Blutungen während der Schwangerschaft ratsam, sich an den behandelnden Arzt zu wenden und nicht zu versuchen, die Ursache allein anhand der Farbe oder der Menge des Blutes zu bestimmen.
Im Folgenden erklären wir, was im ersten Trimester zu Blutungen führen kann, was passiert, wenn diese im zweiten oder dritten Trimester auftreten, und vor allem, wann Sie Ihren Frauenarzt aufsuchen sollten und wann es besser ist, direkt in die Notaufnahme zu gehen.
Kernaussage: Eine Blutung während der Schwangerschaft bedeutet nicht automatisch, dass eine Komplikation vorliegt, sollte aber ohne ärztliche Untersuchung auch nicht als normal angesehen werden. Bei starken Blutungen oder wenn diese mit starken Schmerzen, Schwindel, Ohnmacht oder anderen schwerwiegenden Symptomen einhergehen, ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich.
Ist es normal, während der Schwangerschaft Blutungen zu haben?
Vaginale Blutungen können zu verschiedenen Zeitpunkten der Schwangerschaft auftreten, und die Ursachen sind sehr unterschiedlich. In den ersten Wochen kommt es relativ häufig zu leichten Schmierblutungen, und viele Schwangerschaften verlaufen danach weiterhin normal.
Der Ausdruck “normale Blutung” kann jedoch irreführend sein. Das Aussehen des Blutes allein lässt keine Rückschlüsse darauf zu, was vor sich geht. Rosa, braune oder rote Blutungen können verschiedene Ursachen haben und müssen im Zusammenhang mit der Schwangerschaftswoche, der Vorgeschichte der Frau und den gleichzeitig auftretenden Symptomen interpretiert werden.
Der Unterschied zwischen Schmierblutungen und starken Blutungen ist durchaus hilfreich, um dem Geburtshelfer zu erklären, was gerade vor sich geht.
Leichte Schmierblutungen oder leichte Blutungen
Sie können sich als kleine rosa, rote oder braune Flecken auf der Unterwäsche oder beim Abwischen zeigen. In manchen Fällen treten weder Schmerzen noch andere Symptome auf.
Auch wenn es nur in geringem Umfang auftritt, sollte man dies dem Team, das die Schwangerschaftsvorsorge durchführt, mitteilen, um auf den jeweiligen Fall zugeschnittene Anweisungen zu erhalten.
Blutungen, die eine sofortige Behandlung erfordern
Bei starkem Blutverlust oder wenn dieser mit starken Bauchschmerzen, Schulterschmerzen, Schwindel, erheblicher Schwäche oder Bewusstlosigkeit einhergeht, muss unverzüglich eine Untersuchung erfolgen.
Unter diesen Umständen ist es nicht ratsam, bis zum nächsten vereinbarten Termin zu warten.
Blutungen im ersten Trimester: Mögliche Ursachen
Blutungen im ersten Trimester gehören zu den häufigsten Gründen für Arztbesuche zu Beginn der Schwangerschaft. Sie können relativ harmlose Ursachen haben, aber auch das erste Anzeichen für Probleme sein, die einer ärztlichen Abklärung bedürfen.
Gerade wegen dieser Vielzahl möglicher Ursachen sollte das Ziel nicht darin bestehen, das Problem zu Hause selbst zu identifizieren, sondern dem Arzt zu schildern, wie sich die Blutung äußert und ob weitere Symptome vorliegen.
Leichte Blutungen in den ersten Wochen
In einem sehr frühen Stadium kann es zu einer leichten Schmierblutung kommen, die mit den Veränderungen zu Beginn der Schwangerschaft zusammenhängt. Zu den möglichen Ursachen zählt eine Blutung rund um den Zeitpunkt der Einnistung.
Allerdings lässt sich allein anhand des Zeitpunkts des Auftretens oder der Farbe der Blutung nicht mit Sicherheit feststellen, ob diese auf die Einnistung zurückzuführen ist. Liegt bereits ein positiver Schwangerschaftstest vor und tritt eine Blutung auf, ist es ratsam, dies mit einer medizinischen Fachkraft zu besprechen.
Veränderungen am Gebärmutterhals
Während der Schwangerschaft kommt es zu Veränderungen in den Blutgefäßen des Gebärmutterhalses. Dieser Bereich kann leichter bluten, und manche Frauen bemerken beispielsweise nach dem Geschlechtsverkehr einen leichten Schmierblutausfluss.
Wenn die Menge gering ist und keine weiteren Symptome vorliegen, bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass ein Problem mit der Schwangerschaft vorliegt. Dennoch sollte dies besprochen werden, damit der Geburtshelfer beurteilen kann, ob eine Untersuchung erforderlich ist.
Infektionen
Bestimmte Harnwegs- oder Genitalinfektionen können ebenfalls mit Blutungen in Verbindung stehen. Wenn Beschwerden beim Wasserlassen, ungewöhnlicher Ausfluss, Reizungen oder andere Symptome auftreten, ist es wichtig, diese beim Arztbesuch zu erwähnen, da sie dabei helfen können, die Ursache der Blutung einzugrenzen.
Geburtsstillstand
Der Begriff „drohende Fehlgeburt“ wird verwendet, wenn Blutungen und gelegentlich Schmerzen auftreten, die Untersuchung jedoch zeigt, dass die Schwangerschaft weiterhin fortschreitet. Eine Blutung in den ersten Wochen lässt allein noch keinen Rückschluss auf den weiteren Verlauf der Schwangerschaft zu.
Falls erforderlich, kann der Arzt eine Ultraschalluntersuchung oder andere Untersuchungen empfehlen, um den Standort und den Verlauf der Schwangerschaft zu überprüfen.
Eileiterschwangerschaft
Eine der Erkrankungen, die in den ersten Wochen unbedingt ausgeschlossen werden muss, ist die Eileiterschwangerschaft, bei der sich die Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutterhöhle entwickelt.
Blutungen, die mit starken Bauchschmerzen, insbesondere einseitigen Schmerzen, Schmerzen im Schulterbereich, Schwindel oder Ohnmacht einhergehen, erfordern eine dringende Untersuchung. Bei diesen Symptomen sollte nicht auf einen regulären Termin beim Frauenarzt gewartet werden.
Blutungen im zweiten Trimester: Warum man einen Arzt aufsuchen sollte
Wenn Blutungen nach den ersten Wochen auftreten, sollten Sie dies ebenfalls dem Geburtshilfeteam mitteilen. Blutungen im zweiten Trimester können ihren Ursprung im Gebärmutterhals haben oder mit einer Infektion zusammenhängen, doch in diesem Stadium spielen auch andere mögliche Ursachen eine Rolle, die abgeklärt werden müssen.
Im Verlauf der Schwangerschaft berücksichtigt der Geburtshelfer Aspekte wie die Lage der Plazenta, den Zustand des Gebärmutterhalses, das Vorhandensein von Schmerzen oder Wehen sowie das Wohlbefinden des Fötus.
Deshalb ist es, auch wenn es sich nur um eine geringe Menge handelt, nicht ratsam, mehrere Tage zu warten, bevor man dies anspricht, nur weil die Blutung aufgehört hat.
Ist eine leichte Blutung im zweiten Trimester immer ein ernstes Problem?
Nein. Das Vorhandensein von Blut bedeutet nicht automatisch, dass eine schwerwiegende Komplikation vorliegt. Allerdings lässt sich die Tragweite auch nicht allein anhand der Blutung beurteilen.
Am sinnvollsten ist es, sich an den Geburtshelfer oder den zuständigen Gesundheitsdienst zu wenden und anzugeben, in welcher Schwangerschaftswoche Sie sich befinden, wie stark die Blutung ungefähr war, ob die Blutung noch anhält und ob Schmerzen, Druck im Beckenbereich, Wehen, Flüssigkeitsverlust oder andere Symptome auftreten.
Blutungen im dritten Trimester: Eine Situation, die abgeklärt werden muss
Im dritten Trimester erfordert jede neu auftretende vaginale Blutung besondere Aufmerksamkeit. In den letzten Wochen gibt es verschiedene mögliche Ursachen, die von Veränderungen im Zusammenhang mit dem Einsetzen der Wehen bis hin zu Problemen mit der Plazenta reichen.
Eine geringe Menge Blut, vermischt mit Schleim, kann auftreten, wenn sich der Schleimpfropf löst und sich der Gebärmutterhals vor der Geburt zu verändern beginnt. Allerdings sind nicht alle Blutungen gegen Ende der Schwangerschaft auf diesen Vorgang zurückzuführen.
Zu den Ursachen, die Fachkräfte berücksichtigen müssen, gehören Störungen im Zusammenhang mit der Plazenta. Beispielsweise tritt eine Plazenta praevia auf, wenn die Plazenta sehr tief liegt, was zu Blutungen führen kann. Eine vorzeitige Plazentaablösung liegt vor, wenn sich die Plazenta vor der Geburt von der Gebärmutterwand löst; dies kann mit Blutungen sowie Bauch- oder Rückenschmerzen einhergehen.
Aus diesem Grund sollte eine neue Blutung in den letzten Wochen nicht ohne Rücksprache zu Hause als “Schleimpfropf” diagnostiziert werden.
Blutungen im ersten, zweiten und letzten Schwangerschaftsdrittel: Unterschiede
Diese Tabelle fasst auf einfache Weise zusammen, warum der Zeitpunkt des Auftretens der Blutung die Beurteilung beeinflusst. Sie ersetzt nicht die individuelle ärztliche Untersuchung.
| Schwangerschaftsstadium | Was gibt es zu entdecken? | Wie man vorgehen sollte |
|---|---|---|
| Erstes Trimester | Leichte Blutungen zu Beginn der Schwangerschaft, Veränderungen am Gebärmutterhals, Infektion, drohende Fehlgeburt, Eileiterschwangerschaft oder andere Ursachen. | Melden Sie jede Blutung. Bei starken Blutungen oder bei starken Schmerzen, Schulterschmerzen, Schwindel oder Ohnmacht suchen Sie bitte sofort einen Arzt auf. |
| Zweites Quartal | Die Ursache kann im Gebärmutterhals, in Infektionen oder anderen geburtshilflichen Ursachen liegen, die je nach Schwangerschaftswoche ausgeschlossen werden müssen. | Wenden Sie sich an den Geburtshelfer, um die Art und den Zeitrahmen der erforderlichen Untersuchung festzulegen. |
| Drittes Trimester | Neben Veränderungen am Gebärmutterhals oder dem Einsetzen der Wehen sollten auch mögliche Probleme im Zusammenhang mit der Plazenta berücksichtigt werden. | Lassen Sie sich unverzüglich untersuchen, insbesondere wenn die Blutung rot oder stark ist, Schmerzen, Wehen oder Veränderungen des Allgemeinzustands auftreten. |
Wann sollte man wegen Blutungen während der Schwangerschaft zum Frauenarzt gehen?
Die einfachste Antwort lautet: Jede Blutung während der Schwangerschaft sollte mit einer medizinischen Fachkraft besprochen werden. Was sich unterscheidet, ist die Dringlichkeit, mit der eine Untersuchung erforderlich ist.
Wenn es sich um eine sehr leichte Blutung handelt, es dir gut geht und keine stärkeren Schmerzen auftreten, kannst du dich an das Team wenden, das dich betreut, um zu schildern, was passiert ist, und Anweisungen zu erhalten.
Bestimmte Symptome führen jedoch dazu, dass sich die Situation von einem routinemäßigen geburtshilflichen Termin zu einem Notfall entwickelt.
Wende dich an deinen Frauenarzt
- Es treten neue Blutungen oder Schmierblutungen auf.
- Die Blutung tritt erneut auf, auch wenn sie nur gering ist.
- Du hast Fragen zur Menge oder zur Dauer.
- Es treten leichte Beschwerden auf, die nicht verschwinden.
- Die Beschwerden treten nach dem Geschlechtsverkehr auf, und Sie möchten deren Ursache abklären.
- Die Blutung tritt im zweiten oder dritten Trimester auf.
Suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf
- Die Blutung ist stark.
- Es treten starke Bauchschmerzen auf.
- In den ersten Wochen treten Schulterschmerzen auf.
- Sie verspüren starken Schwindel, Schwäche, das Gefühl, ohnmächtig zu werden, oder verlieren das Bewusstsein.
- Die Blutung geht mit einer erheblichen Verschlechterung deines Allgemeinzustands einher.
Sollten Warnzeichen vorliegen, darf die Notfallversorgung nicht aufgeschoben werden, um auf einen Termin in einer Privatpraxis oder die nächste Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung zu warten.
Notfälle in der Schwangerschaft: Welche Informationen sollten Sie bereithalten?
Wenn Sie sich wegen Blutungen während der Schwangerschaft an Ihren Geburtshelfer wenden oder eine Notaufnahme aufsuchen, gibt es einige Informationen, die bei einer ersten Beurteilung hilfreich sein können.
- Gib an, in welcher Schwangerschaftswoche du bist und wann die Blutung eingesetzt hat.
- Geben Sie an, ob es sich um vereinzelte Flecken, eine leichte Blutung oder eine größere Blutmenge handelt.
- Geben Sie bitte an, ob die Blutung anhält, aufgehört hat oder nur zeitweise auftritt.
- Beschreiben Sie alle damit verbundenen Symptome: Schmerzen, Druckgefühl im Beckenbereich, Schwindel, Fieber, Wehen oder Unwohlsein.
- Gib relevante Informationen zur Schwangerschaft sowie alle Anweisungen an, die du bereits von deinem Frauenarzt erhalten hast.
Es ist nicht notwendig, die Blutmenge genau zu messen oder selbst festzustellen, woher das Blut stammt. Diese Informationen sollen dem medizinischen Team dabei helfen, zu entscheiden, welche Untersuchung du benötigst.
Was kann der Geburtshelfer bei Blutungen untersuchen?
Die Beurteilung hängt vom Schwangerschaftsstadium und den Merkmalen der jeweiligen Episode ab. Der Arzt beginnt in der Regel damit, nach den Symptomen, dem Datum der letzten Regelblutung, der Anamnese und dem bisherigen Verlauf der Schwangerschaft zu fragen.
Je nach Stadium der Schwangerschaft und dem klinischen Befund können verschiedene Untersuchungen erforderlich sein. In den ersten Wochen kann beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung Aufschluss darüber geben, wo sich die Schwangerschaft befindet und wie sie sich entwickelt.
Möglicherweise ist es auch erforderlich, den Gebärmutterhals zu untersuchen, Blutuntersuchungen durchzuführen oder andere mögliche Ursachen für die Blutung abzuklären. In fortgeschritteneren Stadien kann die Untersuchung zudem Aspekte im Zusammenhang mit der Plazenta und dem Wohlbefinden des Fötus umfassen.
| Was wird bewertet? | Warum das nützlich sein kann |
|---|---|
| Schwangerschaftswochen und Vorgeschichte | Sie ermöglichen es, Blutungen im Rahmen des jeweiligen Schwangerschaftsstadiums zu interpretieren. |
| Blutungsmenge und -verlauf | Sie helfen dabei, eine leichte Blutung von einem stärkeren Blutverlust zu unterscheiden. |
| Schmerzen und andere Symptome | Sie sind entscheidend, um den Dringlichkeitsgrad zu bestimmen und mögliche Ursachen einzugrenzen. |
| Ultraschall | Es kann Aufschluss über den Verlauf der Schwangerschaft und – je nach Schwangerschaftswoche – über die Plazenta und das Baby geben. |
| Weitere Untersuchungen oder Tests | Sie werden nur dann angeordnet, wenn der Arzt der Ansicht ist, dass sie Aufschluss über die Ursache der Blutung geben können. |
Die Schwangerschaftsvorsorge besteht nicht nur darin, zu den geplanten Terminen zu gehen. Dazu gehört auch, zu wissen, wann man zwischen zwei Terminen Kontakt aufnehmen sollte, falls ein unerwartetes Symptom auftritt. Weitere Informationen findest du in unserem Ratgeber zum Thema Schwangerschaftskontrollen beim Frauenarzt und die in jedem Trimester durchgeführten Untersuchungen.
Was tun, wenn du eine leichte Blutung hast, während du auf Anweisungen wartest?
Bei leichten Beschwerden und während Sie Kontakt zu Ihrer Schwangerschaftsbetreuerin oder Ihrem Schwangerschaftsbetreuer aufnehmen, ist es am sinnvollsten, den Verlauf zu beobachten und auf das Auftreten weiterer Symptome zu achten.
- Notieren Sie sich ungefähr, wann die Blutung begonnen hat.
- Beobachte, ob es weiterhin auftritt oder verschwunden ist.
- Achte darauf, ob die Menge zunimmt.
- Achte auf das Auftreten von Schmerzen oder anderen Symptomen.
- Halte die Informationen zu den Schwangerschaftswochen und deinen Vorsorgeterminen griffbereit.
- Befolge die Anweisungen, die du von deinem Frauenarzt oder deinem zuständigen Gesundheitsdienst erhältst.
Sollte die Blutung während der Wartezeit auf die Untersuchung zunehmen oder sollten Warnzeichen auftreten, ändert sich die Situation, und es muss dringend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.
Häufige Fehler bei Blutungen während der Schwangerschaft
Die Sorge kann dazu führen, dass Entscheidungen getroffen werden, die auf den Erfahrungen anderer Frauen oder auf Informationen aus dem Internet basieren. Es gibt einige Fehler, die man vermeiden sollte.
Auf die nächste Überprüfung warten
Die Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen finden nach einem festen Zeitplan statt, doch bei einem neuen Symptom muss man nicht unbedingt bis zum nächsten Termin warten. Der Geburtshelfer kann entscheiden, ob eine Beobachtung ausreicht oder ob eine frühere Untersuchung erforderlich ist.
Sich ausschließlich von der Farbe leiten lassen
Die Tatsache, dass das Blut braun, rosa oder rot ist, reicht allein nicht aus, um die Ursache der Blutung festzustellen oder zu beurteilen, ob eine Komplikation vorliegt.
Es mit einer anderen Schwangerschaft vergleichen
Zwei scheinbar ähnliche Fälle können unterschiedliche Ursachen haben. Selbst bei ein und derselben Frau lässt ein Symptom aus einer früheren Schwangerschaft keine Rückschlüsse darauf zu, was in der aktuellen Schwangerschaft vor sich geht.
Die damit verbundenen Symptome ignorieren
Nicht nur die Blutmenge spielt eine Rolle, sondern auch die Schmerzen, der Schwindel, die Wehen und der Allgemeinzustand. Diese Angaben können die Dringlichkeit der Untersuchung erheblich beeinflussen.
Blutungen und Risikoschwangerschaft: Ändert sich die Nachsorge?
Eine Blutung bedeutet nicht automatisch, dass es sich um eine Risikoschwangerschaft handelt. Diese Einstufung hängt von zahlreichen mütterlichen, fetalen und geburtshilflichen Faktoren ab.
Bestimmte Ursachen für Blutungen können jedoch eine engmaschigere Nachsorge erforderlich machen. Die Häufigkeit der Kontrolluntersuchungen und zusätzlicher Tests wird individuell je nach Diagnose, Vorgeschichte und Verlauf festgelegt.
Wenn du diesen Unterschied besser verstehen möchtest, kannst du unseren Leitfaden zum Thema Risikoarme Schwangerschaft und Risikoschwangerschaft – und wie sich die Betreuung durch den Geburtshelfer dadurch ändert.
Schwangerschaftsvorsorge auf Gran Canaria: Warum es wichtig ist, zu wissen, wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine feste Ansprechpartnerin während der Schwangerschaft zu haben, macht es einfacher zu wissen, an wen man sich wenden kann, wenn Symptome auftreten, die Fragen aufwerfen. Neben den geplanten Vorsorgeuntersuchungen und Ultraschalluntersuchungen ermöglicht die kontinuierliche Betreuung, etwaige Veränderungen unter Berücksichtigung der gesamten Schwangerschaftsgeschichte einzuschätzen.
Bei Ginelux in Telde ist der medizinische Überwachung der Schwangerschaft ist Teil der geburtshilflichen Versorgung für Frauen aus verschiedenen Regionen von Gran Canaria. Für Patientinnen, die in Telde, Las Palmas, Vecindario, Agaete, Playa del Inglés oder Maspalomas wohnen, kann ein privater Hausgeburtsarzt die Kontinuität der Vorsorgeuntersuchungen gewährleisten und Fragen zwischen zwei Terminen klären.
Zum Team für Gynäkologie und Geburtshilfe von Ginelux gehören Ramón Santana García, Mónica Álvarez Sánchez, Eleazar Bravo Moreno, Elena Torres Castellano und Rosa Rodríguez de la Mano sowie die Gynäkologinnen Lucía González Sánchez und Marta de Luis. Jeder Fall muss individuell beurteilt werden, insbesondere wenn während der Schwangerschaft Symptome wie Blutungen auftreten.
In jedem Fall ist eine private Betreuung kein Ersatz für die Notfalldienste. Bei starken Blutungen, starken Schmerzen, Schwindel, Ohnmacht oder anderen Anzeichen, die eine sofortige medizinische Versorgung erfordern, muss die zuständige Notfallstelle aufgesucht werden.
Wann man während der Schwangerschaft zum Frauenarzt gehen sollte und nicht bis zum nächsten Termin warten sollte
Eine der Aufgaben der Schwangerschaftsvorsorge besteht darin, möglichen Problemen vorzubeugen und einen klaren Weg zur Bewältigung unerwarteter Symptome aufzuzeigen. Vaginale Blutungen sind genau einer der Gründe, aus denen es ratsam ist, sich auch außerhalb des regulären Untersuchungsplans an den Arzt zu wenden.
In den meisten Fällen bedeutet eine Konsultation nicht, dass zwangsläufig eine Komplikation vorliegt. Es geht darum, die notwendigen Informationen zu erhalten, um zu verstehen, was vor sich geht, und festzustellen, ob eine weitere Beobachtung ausreicht, ob eine Untersuchung erforderlich ist oder ob die Situation eine stationäre Behandlung erfordert.
Im Zweifelsfall ist es besser, den Vorfall zu melden und die Symptome zu beschreiben, anstatt selbst zu entscheiden, ob die Blutung im Rahmen des Erwartbaren liegt.
Häufig gestellte Fragen zu Blutungen während der Schwangerschaft
Was bedeutet es, wenn man im zweiten Trimester Blutungen hat?
Ist es normal, in den ersten Wochen der Schwangerschaft Blutungen zu haben?
Ist eine braune Blutung in der Schwangerschaft weniger besorgniserregend als eine rote?
Wann sollte ich mir bei Blutungen in der Schwangerschaft Sorgen machen?
Sollte ich in die Notaufnahme gehen, wenn ich einen kleinen Fleck habe, der aber nicht wehtut?
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Wenn Sie während der Schwangerschaft eine Blutung hatten oder Ihre Schwangerschaftsvorsorge auf Gran Canaria wahrnehmen möchten, können Sie sich an Ginelux wenden, um einen Termin für eine Untersuchung zu vereinbaren.
Sollten Sie Anzeichen einer Notfallsituation oder einen Notfall bemerken, begeben Sie sich bitte direkt in die zuständige Notaufnahme.
Kontakt zu Ginelux →*Dieser Artikel dient lediglich der Information und ersetzt weder die Beurteilung noch die Diagnose noch die Anweisungen eines medizinischen Fachpersonals.