Ein Juckreiz im Vulvabereich, der weder nach Tagen noch nach Wochen verschwindet, verdient mehr Aufmerksamkeit, als wir ihm normalerweise schenken. Viele Frauen führen ihn auf eine vorübergehende Infektion, die Kleidung, Hitze oder die Veränderungen in den Wechseljahren zurück. Wenn der Juckreiz im Vulvabereich jedoch immer wieder auftritt oder einfach nicht nachlässt, kann dies auf etwas anderes hindeuten: eine chronische Entzündungskrankheit, die als Lichen sclerosus vulvae bekannt ist.
In diesem Artikel wird erklärt, was vulväre Lichen sclerosus ist, wie man ihn erkennt und wann es sinnvoll ist, einen Facharzt aufzusuchen.
Was ist Lichen sclerosus vulvae?
Das vulväre Lichen sclerosus ist eine chronische entzündliche Erkrankung, die die Haut der Vulva befällt. Es handelt sich dabei nicht um eine Infektion, die Erkrankung ist nicht ansteckend und hat nicht immer eine einzige Ursache.
Es wird angenommen, dass immunologische, hormonelle und genetische Faktoren eine Rolle spielen, auch wenn die genaue Ursache noch nicht vollständig geklärt ist. Sicher ist jedoch, dass die Erkrankung in jedem Alter auftreten kann, auch wenn sie bei Frauen nach der Menopause häufiger auftritt.
Das größte Problem bei der Vulvalichen ist nicht die Erkrankung selbst, sondern die Zeit, die bis zur Diagnose verstreicht. Ihre Symptome ähneln denen anderer, häufiger auftretender Erkrankungen, was dazu führt, dass viele Frauen sich monatelang selbst behandeln, ohne dass eine Besserung eintritt, bevor sie schließlich einen Facharzt aufsuchen.
Bei Ginelux hat Dr. Ramón Santana diese Erkrankung ausführlich erläutert und darauf hingewiesen, wie wichtig es ist, ihre Symptome rechtzeitig zu erkennen. Weitere Informationen findest du in diesem Artikel über den vulvären Lichen sclerosus: Dr. Ramón Santana über Lichen sclerosus vulvae.
Symptome des Lichen sclerosus: Mehr als nur Juckreiz
Das bekannteste Symptom ist ein starker Juckreiz im Vulvabereich, der sich nachts meist verschlimmert und den Schlaf sowie die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Allerdings äußert sich der Lichen sclerosus nicht immer so auffällig. Weitere häufige Symptome sind:
- Juckreiz im Vulvabereich oder Brennen
- Wiederkehrende Reizung ohne erkennbaren Grund
- Beschwerden im Vulvabereich beim Geschlechtsverkehr
- Gefühl von Spannungen oder Empfindlichkeit der Haut
- Auftreten weißer Flecken an der Vulva
Diese weißen Flecken gehören zu den aussagekräftigsten Anzeichen. Sie können als hellere Bereiche im Vergleich zur umgebenden Haut auftreten oder Veränderungen in der Hautstruktur aufweisen. Sie deuten nicht immer auf einen Lichen sclerosus hin, rechtfertigen jedoch eine fachärztliche Untersuchung.
Bei manchen Frauen sind die Symptome anfangs mild und verschlimmern sich nur langsam. Bei anderen beeinträchtigen sie den Alltag von Anfang an erheblich.
Warum wird sie mit anderen Erkrankungen der Vulva verwechselt?
Erkrankungen der Vulva weisen häufig ähnliche Symptome auf. Juckreiz im Intimbereich der Frau, Brennen oder wiederkehrende Reizungen können viele verschiedene Ursachen haben: vaginale Infektionen, Reizreaktionen, Kontaktdermatitis oder hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren. Gerade diese Überschneidung der Symptome verzögert die Diagnose des Lichen vulvae.
Eine antimykotische Behandlung kann den Juckreiz vorübergehend lindern, ohne die eigentliche Ursache zu beheben. Und so vergehen Monate, manchmal sogar Jahre, bis jemand eine gezielte körperliche Untersuchung der Vulva durchführt und die richtige Diagnose stellt.
Wenn der Juckreiz im Vulvabereich daher anhält oder häufig wieder auftritt, ist die Untersuchung durch einen Gynäkologen mit Erfahrung im Bereich der Vulvapathologie der entscheidende Schritt.
Lichen sclerosus und Menopause: ein häufiger, aber nicht ausschließlicher Zusammenhang
Die vulväre Lichen sclerosus tritt häufiger bei Frauen nach der Menopause auf. Die mit der Menopause einhergehenden hormonellen Veränderungen wirken sich auf die Haut und die Genitalschleimhäute aus, was sowohl das Auftreten der Erkrankung als auch diagnostische Verwechslungen begünstigen kann.
Viele Frauen führen Juckreiz oder Brennen auf die für diese Lebensphase typische vaginale Trockenheit zurück und suchen keinen Arzt auf. Das ist zwar verständlich, kann jedoch zu einer erheblichen Verzögerung der Diagnose führen.
Wenn du dich in dieser Phase befindest und Beschwerden im Vulvabereich hast, die nicht besser werden, dann ist die Ginelux-Menopause-Einheit kann dich umfassend beraten und dabei sowohl die hormonellen Veränderungen als auch mögliche damit verbundene Erkrankungen im Vulvabereich berücksichtigen.
Wie wird der vulväre Lichen sclerosus diagnostiziert?
Die Diagnose beginnt mit einer ausführlichen gynäkologischen Untersuchung. Der Facharzt erfasst die Symptome und die Krankengeschichte und führt eine Untersuchung der Vulva durch, um Hautveränderungen festzustellen. In einigen Fällen können zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen oder andere Ursachen auszuschließen.
Es macht keinen Sinn, darauf zu warten, dass die Beschwerden von selbst verschwinden, wenn sie schon seit Wochen oder Monaten bestehen. Man sollte sich auch nicht selbst mit Mitteln behandeln, die die Symptome zwar überdecken, das eigentliche Problem aber nicht lösen.
Eine frühzeitige Erkennung verändert die Prognose. Je früher der Lichen sclerosus diagnostiziert wird, desto besser lässt sich sein Verlauf kontrollieren.
Behandlung des Lichen sclerosus: Was kann man tun?
Die Behandlung des Lichen sclerosus verfolgt drei Hauptziele: die Entzündung zu lindern, die Symptome zu kontrollieren und die Unversehrtheit des Vulvagewebes zu erhalten.
Der gängigste Behandlungsansatz basiert auf hochwirksamen topischen Kortikosteroiden, die nach einem festgelegten Schema angewendet werden. Bei richtiger Anwendung sind sie sicher und wirksam, um den Juckreiz zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung aufzuhalten.
In manchen Fällen werden je nach Ansprechen auf die Erstbehandlung, den individuellen Merkmalen der Patientin und dem Zustand des Gewebes auch andere Optionen in Betracht gezogen. Die regenerative Gynäkologie, die auf die Verbesserung der Gesundheit des Intimgewebes abzielt, kann in bestimmten Situationen eine sinnvolle Ergänzung darstellen. Mehr über diese Optionen erfährst du unter Regeneration und intimes Wohlbefinden und in Chirurgie und Intimverjüngung.
Was immer notwendig ist, ist die Nachsorge. Die Lichen sclerosus ist eine chronische Erkrankung, die regelmäßige Kontrolluntersuchungen erfordert, auch wenn die Symptome gut unter Kontrolle sind.
Wann sollte man einen auf die Vulva spezialisierten Gynäkologen aufsuchen?
Nicht jeder Juckreiz im Intimbereich bei Frauen erfordert einen dringenden Arztbesuch. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine fachärztliche Untersuchung nicht aufgeschoben werden sollte:
- Juckreiz im Vulvabereich, der länger als zwei oder drei Wochen anhält, ohne dass eine klare Ursache vorliegt
- Häufig wiederkehrende Reizung oder Juckreiz
- Auftreten von weißen Flecken oder sichtbaren Veränderungen an der Vulvahaut
- Beschwerden beim Geschlechtsverkehr im Zusammenhang mit dem Vulvabereich
- Symptome, die sich mit den üblichen Behandlungen nicht bessern
Frauen aus Las Palmas, Telde, Vecindario, Maspalomas, Agaete und Playa del Inglés suchen zunehmend wegen solcher Symptome in spezialisierten Kliniken auf Gran Canaria Hilfe. Dass gynäkologische Konsultationen zur vulvären Gesundheit mittlerweile zur Normalität geworden sind, ist an sich schon ein Fortschritt.
Bei Ginelux ist der Team Das Team, bestehend aus Ramón Santana García (medizinischer Leiter), Mónica Álvarez Sánchez, Eleazar Bravo Moreno, Elena Torres Castellano, Rosa Rodríguez de la Mano, Lucía González Sánchez und Marta de Luis, behandelt regelmäßig Erkrankungen der Vulva und führt dabei eine individuelle Untersuchung durch, um die eigentliche Ursache der Symptome zu ermitteln.
Häufig gestellte Fragen zum vulvären Lichen sclerosus
Ist die vulväre sklerosierende Flechte eine Infektion?
Kann jeder Juckreiz im Vulvabereich auf Lichen sclerosus hindeuten?
Deuten weiße Flecken an der Vulva immer auf Lichen sclerosus hin?
Ist die sklerosierende Flechte heilbar?
Kann eine Vulva-Lichen bei jungen Frauen auftreten?
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Anhaltender Juckreiz im Vulvabereich, wiederkehrendes Kribbeln oder das Auftreten weißer Flecken an der Vulva sind keine Symptome, die man ignorieren oder als unvermeidlich hinnehmen sollte.
Eine spezialisierte gynäkologische Untersuchung in Las Palmas ermöglicht es, die eigentliche Ursache der Beschwerden zu ermitteln und die für jede Frau am besten geeignete Behandlung festzulegen.
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