Mammographie: Ab welchem Alter sollte man damit beginnen, in welchen Abständen sollte man sie durchführen lassen und was bedeutet es, dichte Brüste zu haben? 

Eine Frau, die in Begleitung einer medizinischen Fachkraft eine Mammographie zur Vorsorgeuntersuchung durchführen lässt

Inhaltsübersicht

Die Mammographie ist die wirksamste Untersuchungsmethode, um Brustkrebs im Frühstadium zu erkennen, wirft jedoch nach wie vor viele Fragen auf: In welchem Alter sollte man die erste Mammographie durchführen lassen, in welchen Abständen sollte man sie wiederholen und was bedeutet es, wenn im Befund steht, dass man „dichte Brüste“ hat?.

Die Antwort hängt von deinem Alter, deiner Vorgeschichte und der Beschaffenheit deines Brustgewebes ab. Daher solltest du deinen konkreten Fall mit deiner Gynäkologin besprechen.

Was ist eine Mammographie und wozu dient sie?

Die Mammographie ist eine Röntgenuntersuchung der Brust, bei der eine sehr geringe Strahlendosis zum Einsatz kommt. Sie ermöglicht es, Veränderungen zu erkennen, solange diese noch sehr klein sind – oft noch bevor sie ertastet werden können oder Symptome auftreten.

Dies kann mit zwei verschiedenen Zielen erfolgen:

  • Mammographie-Screening: Sie wird regelmäßig bei Frauen ohne Symptome durchgeführt, um einen möglichen Brustkrebs frühzeitig zu erkennen.
  • Diagnostische Mammographie: Sie wird angeordnet, wenn ein Symptom oder ein Befund vorliegt, der untersucht werden muss, wie beispielsweise ein Knoten in der Brust, eine Hautveränderung oder eine Abweichung im Vergleich zu einem früheren Befund.

In welchem Alter sollte man die erste Mammographie machen lassen?

Bei Frauen ohne besondere Risikofaktoren wird die erste Mammographie durchgeführt, sobald das jeweilige regionale Brustkrebs-Früherkennungsprogramm Termine vergibt, in der Regel im Alter zwischen 45 und 50 Jahren. Auf den Kanarischen Inseln versendet der kanarische Gesundheitsdienst zu gegebener Zeit einen Terminbrief.

Wenn in Ihrer Familie Fälle bekannt sind oder Sie sich nicht sicher sind, ob Sie den Termin vorverlegen sollten, können Sie dies bei Ihrer gynäkologischen Untersuchung besprechen.

Situation Richtempfehlung Was ist zu beachten?
Unter 40 Jahre alt, ohne Symptome und ohne erhöhtes Risiko Eine routinemäßige Mammographie-Vorsorgeuntersuchung wird nicht empfohlen. Wenn Sie eine Veränderung in der Brust feststellen, ist die Brustultraschalluntersuchung in der Regel die erste Untersuchung.
Mammographie ab 40, vor Erreichen des Screening-Alters Individuelle Beurteilung durch Ihre Frauenärztin. Dabei werden die familiäre Vorbelastung, die Brustdichte und weitere Risikofaktoren berücksichtigt.
Im Screening-Programm berücksichtigte Altersgruppe Alle zwei Jahre eine Mammographie. Das genaue Alter für den Beginn und das Ende hängt vom Programm der jeweiligen autonomen Region ab.
Erhöhtes Risiko (signifikante familiäre Vorbelastung, bekannte genetische Mutationen oder frühere Strahlentherapie im Brustbereich) Spezifische Vorsorgeuntersuchungen, die bereits vor dem 40. Lebensjahr beginnen können. Je nach Einzelfall können Mammographie, Brustultraschall und Magnetresonanztomographie kombiniert werden.

In welchen Abständen sollte man eine Mammographie machen lassen?

Bei der Brustkrebsvorsorge wird in der Regel alle zwei Jahre eine Mammographie durchgeführt.

In bestimmten Situationen kann sich die Häufigkeit jedoch ändern:

  • Wenn bei der letzten Mammographie ein Befund festgestellt wurde, der einer weiteren Beobachtung bedarf, kann bereits vor Ablauf von zwei Jahren eine Kontrolluntersuchung angezeigt sein.
  • Wenn bei Ihnen ein erhöhtes Brustkrebsrisiko besteht, erfolgt die Nachsorge in der Regel einmal jährlich und kann weitere Untersuchungen umfassen.
  • Wenn Sie ein neues Symptom bemerken, müssen Sie nicht bis zum nächsten Termin warten: Es sollte so schnell wie möglich abgeklärt werden.

Wenn Sie wissen möchten, wie sich die Mammographie in das Spektrum der übrigen Vorsorgeuntersuchungen einfügt, lesen Sie unseren Artikel über Die umfassende gynäkologische Untersuchung ab dem 40. Lebensjahr Wir erklären, welche Untersuchungen in dieser Phase unbedingt durchgeführt werden müssen.

Dichte Brustgewebe: Was das bedeutet und warum es wichtig ist

Die Brust besteht aus Fettgewebe und fibroglandulärem Gewebe. Wenn viel fibroglanduläres Gewebe vorhanden ist, spricht man von „dichten Brüsten“. Das ist keine Krankheit, sondern ein sehr häufiges Merkmal, insbesondere vor den Wechseljahren.

Die Brustdichte lässt sich nicht ertasten. Sie lässt sich nur durch eine Mammographie feststellen, und im Befund wird sie in der Regel in vier Kategorien eingeteilt:

Kategorie Beschreibung Halten Sie Ihre Brust für dicht?
A Mama ist fast nur noch Fett. Nein
B Vereinzelte Bereiche mit fibroglandulärem Gewebe. Nein
C Uneinheitlich dichte Brust. Ja
D Eine extrem begriffsstutzige Mutter. Ja
Ein Facharzt begutachtet eine Mammographie auf dem Bildschirm, auf dem das dichte Brustgewebe weiß erscheint
Auf der Mammographie erscheint das fibroglanduläre Gewebe weiß. Je mehr davon vorhanden ist, desto dichter ist die Brust.

Was bedeutet es, dichte Brüste zu haben?

Dichte Brüste haben zwei Auswirkungen, die man kennen sollte, ohne sich jedoch beunruhigen zu lassen:

  • Die Mammographie ist weniger empfindlich. Auf dem Bild erscheinen das dichte Gewebe und einige Läsionen in derselben Farbe, nämlich weiß, sodass ein kleiner Tumor möglicherweise besser verborgen bleibt.
  • Das Brustkrebsrisiko ist etwas höher dass dies bei Frauen mit wenig dichten Brüsten der Fall ist, obwohl die meisten Frauen mit dichten Brüsten niemals an dieser Krankheit erkranken werden.

Wenn der Befund also auf dichtes Brustgewebe hinweist, kann Ihre Gynäkologin beurteilen, ob es in Ihrem Fall sinnvoll ist, die Mammographie durch eine Brustultraschalluntersuchung oder – in bestimmten Fällen – durch eine Magnetresonanztomographie zu ergänzen. Diese Entscheidung wird individuell unter Berücksichtigung Ihres Alters und weiterer Risikofaktoren getroffen. Zudem nimmt die Dichte in der Regel mit zunehmendem Alter und nach den Wechseljahren ab.

Brustultraschall: Wann ist er eine Ergänzung zur Mammographie?

Bei der Brustultraschalluntersuchung kommen Ultraschallwellen zum Einsatz, keine Strahlung, und sie eignet sich sehr gut zur Untersuchung bestimmter Bereiche der Brust. Sie ersetzt die Mammographie nicht als Vorsorgeuntersuchung, aber beide Verfahren ergänzen sich.

Mammographie

  • Es ist der Standardtest für das Brustkrebs-Screening.
  • Es erkennt Mikroverkalkungen, die ein sehr frühes Anzeichen sein können.
  • Bei dichtem Brustgewebe kommt es zu einem Verlust der Empfindlichkeit.

Brustultraschall

  • Bei jungen Frauen, Schwangeren oder stillenden Frauen ist dies in der Regel die erste Untersuchung.
  • Unterscheiden Sie, ob es sich bei einem Knoten um eine mit Flüssigkeit gefüllte Zyste oder um eine solide Läsion handelt.
  • Trägt dazu bei, die Untersuchung bei dichtem Brustgewebe abzuschließen.

Fibroadenom: die häufigste gutartige Geschwulst in der Brust

Die meisten Knoten in der Brust sind gutartig. Das Fibroadenom tritt am häufigsten bei jungen Frauen auf, vor allem im Alter zwischen 15 und 35 Jahren. Es macht sich meist als runder, fester Knoten bemerkbar, der sich unter den Fingern verschieben lässt; er ist in der Regel schmerzfrei und entwickelt sich nicht zu Krebs.

Die Diagnose erfolgt mittels Brustultraschall und, falls Zweifel bestehen oder die Zyste wächst, durch eine Biopsie. In vielen Fällen reichen regelmäßige Kontrolluntersuchungen aus. Brustzysten, kleine Flüssigkeitsansammlungen, sind ein weiterer sehr häufiger gutartiger Befund.

Selbstuntersuchung der Brust: Wie man sie durchführt und bei welchen Veränderungen man einen Arzt aufsuchen sollte

Die Selbstuntersuchung der Brust ist kein Ersatz für die Mammographie und es ist nicht nachgewiesen, dass sie allein die Sterblichkeit durch Brustkrebs senkt. Dennoch hilft es dir, wenn du weißt, wie sich deine Brüste normalerweise anfühlen, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen und einen Arzt aufzusuchen.

Ein guter Zeitpunkt ist einige Tage nach der Periode, wenn die Brüste weniger empfindlich sind, oder ein fester Tag im Monat, wenn du keine Periode mehr hast. Schau dich vor dem Spiegel an, halte die Arme entspannt nach oben und tastet jede Brust und die Achselhöhle mit den Fingerspitzen ab.

Wende dich an deine Frauenärztin, ohne auf den nächsten Termin zu warten, wenn du eine dieser Veränderungen feststellst:

  • Ein neuer Knoten in der Brust oder in der Achselhöhle.
  • Eine Veränderung der Größe oder Form einer Brust.
  • Eine Einziehung der Haut oder der Brustwarze oder eine Brustwarze, die sich zurückzieht, obwohl dies zuvor nicht der Fall war.
  • Ausfluss aus der Brustwarze, insbesondere wenn er spontan auftritt, einseitig auftritt oder blutig ist.
  • Rötung, Verdickung oder Orangenhaut.
  • Lokalisierte und anhaltende Schmerzen in einem bestimmten Bereich.

„Pink October“: Brustkrebsvorsorge – das ganze Jahr über

Jedes Jahr am 19. Oktober wird der Internationale Tag gegen Brustkrebs begangen, und den ganzen Monat über erinnert die rosa Schleife daran, wie wichtig die Früherkennung ist. Der „Rosa Oktober“ ist ein guter Anlass, um zu prüfen, ob bei dir eine Mammographie ansteht, einen Termin für deine gynäkologische Vorsorgeuntersuchung zu vereinbaren oder mit der Selbstuntersuchung zu beginnen. Dennoch funktioniert Prävention am besten, wenn sie das ganze Jahr über Teil deiner Routine ist.

Gynäkologin auf Gran Canaria: gynäkologische Untersuchung in Las Palmas und Telde

Die Brustgesundheit ist Teil der gynäkologischen Vorsorgeuntersuchung. Bei der jährliche gynäkologische Vorsorgeuntersuchung, kann Ihre Frauenärztin Ihre Brüste untersuchen, gemeinsam mit Ihnen die Ergebnisse früherer Mammographien und Ultraschalluntersuchungen besprechen und Sie darüber beraten, wann die nächste Untersuchung fällig ist. Dies ist besonders hilfreich, wenn Sie dichte Brüste haben, Brust- oder Eierstockkrebs in der Familie vorkommt oder wenn frühere Befunde wie beispielsweise ein Fibroadenom vorliegen, die einer Nachsorge bedürfen.

Ginelux hat seinen Sitz in Telde und betreut Frauen aus der gesamten Insel, darunter aus Las Palmas de Gran Canaria, Vecindario, Maspalomas, Playa del Inglés oder Agaete. Wenn Sie eine Gynäkologin auf Gran Canaria oder eine Gynäkologische Untersuchung in Las Palmas, Unser Team kann dir dabei helfen, deine Vorsorgeuntersuchung zu organisieren und deine Fragen zur Mammographie zu klären.

Gynäkologische Untersuchung auf Gran Canaria

Wenn Sie Fragen dazu haben, wann Sie eine Mammographie durchführen lassen sollten, zur Dichte Ihres Brustgewebes oder zu einer Veränderung, die Sie an Ihren Brüsten bemerkt haben, können Sie einen Termin beim Team der Gynäkologie von Ginelux in Telde vereinbaren.

Kontakt zu Ginelux →

Dieser Text dient lediglich der Information und Aufklärung und ersetzt weder eine ärztliche Beratung noch eine individuelle medizinische Beurteilung. Das Alter, in dem mit der Brustvorsorge begonnen wird, die Häufigkeit der Untersuchungen sowie die entsprechenden Kontrolluntersuchungen sollten an die individuellen Umstände und die Vorgeschichte jeder Frau angepasst werden. Bei Fragen oder Symptomen wende dich bitte an deine Gynäkologin.

Häufig gestellte Fragen zur Mammographie

In welchem Alter sollte man die erste Mammographie machen lassen?

Bei Frauen ohne Risikofaktoren findet die erste Mammographie statt, sobald das Früherkennungsprogramm ihrer Gemeinde sie dazu einlädt, in der Regel im Alter zwischen 45 und 50 Jahren. Bei familiärer Vorbelastung, Symptomen oder dichtem Brustgewebe kann Ihre Frauenärztin empfehlen, den Termin vorzuziehen.

Tut eine Mammographie weh?

Für einige Sekunden werden die Brüste zwischen zwei Platten zusammengedrückt, um ein scharfes Bild zu erhalten, was unangenehm sein kann. Das Gefühl hält nur kurz an. Wenn du deine Periode hast, ist es besser, den Termin auf die Tage danach zu verschieben, wenn die Brüste weniger empfindlich sind.

Ist die Strahlung bei einer Mammographie gefährlich?

Die Strahlenbelastung ist sehr gering, und die Vorteile einer frühzeitigen Erkennung von Brustkrebs überwiegen dieses Risiko in den Altersgruppen, in denen die Vorsorgeuntersuchung empfohlen wird, eindeutig.

Wie sollte ich mich auf die Mammographie vorbereiten?

Am Tag der Untersuchung wird empfohlen, weder Deodorant noch Talkumpuder noch Cremes auf die Brüste oder die Achselhöhlen aufzutragen, da diese auf dem Bild zu sehen sein könnten. Es ist hilfreich, frühere Mammografien mitzubringen, um diese vergleichen zu können.

Kann ich eine Mammographie machen lassen, wenn ich Brustimplantate habe?

Ja. Sie müssen dies lediglich dem Untersuchungspersonal mitteilen, da zur korrekten Beurteilung des Brustgewebes spezielle Verfahren zum Einsatz kommen.

Was bedeutet „BI-RADS“ im Mammographiebericht?

Es handelt sich um ein System, das das Mammographieergebnis danach einstuft, wie wahrscheinlich es ist, dass ein Befund gutartig ist oder nicht. Die Kategorien 1 und 2 entsprechen normalen Untersuchungen oder solchen mit gutartigen Befunden. Andere Kategorien können darauf hinweisen, dass eine engmaschigere Nachsorge oder weitere Untersuchungen erforderlich sind. Ihre Frauenärztin kann Ihnen erklären, was dies in Ihrem Fall bedeutet.

Ich habe dichtes Brustgewebe – muss ich mich weiteren Untersuchungen unterziehen?

Nicht unbedingt. Dichte Brüste kommen sehr häufig vor. Ihre Frauenärztin wird je nach Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte und weiteren Risikofaktoren beurteilen, ob eine Brustultraschalluntersuchung oder eine andere Untersuchung sinnvoll ist.

Kann sich ein Fibroadenom zu Krebs entwickeln?

Ein Fibroadenom ist ein gutartiger Tumor, und das Risiko einer bösartigen Veränderung ist sehr gering. In der Regel wird es durch regelmäßige Ultraschalluntersuchungen überwacht, und eine Entfernung kommt nur dann in Betracht, wenn es wächst, Beschwerden verursacht oder Zweifel aufkommen.

Kann ich eine Mammographie machen lassen, bevor ich das Screening-Alter erreicht habe?

Ja, wenn Ihre Frauenärztin dies für angebracht hält. Es wird empfohlen, bereits vor dem für die Vorsorgeuntersuchung vorgesehenen Alter damit zu beginnen, wenn Symptome vorliegen, Befunde abgeklärt werden müssen oder aufgrund der Familien- oder genetischen Vorgeschichte ein erhöhtes Risiko besteht.