La mamografía es la prueba más eficaz para detectar el cáncer de mama en sus fases iniciales, pero sigue generando muchas dudas: a qué edad hacerse la primera mamografía, cada cuánto repetirla o qué significa que en el informe aparezca que tienes mamas densas.
La respuesta depende de tu edad, tus antecedentes y cómo sea tu tejido mamario, así que conviene revisar tu caso concreto con tu ginecóloga.
¿Qué es una mamografía y para qué sirve?
La mamografía es una radiografía de las mamas que utiliza una dosis muy baja de radiación. Permite detectar lesiones cuando todavía son muy pequeñas, a menudo antes de que se puedan palpar o de que den cualquier síntoma.
Se puede realizar con dos objetivos distintos:
- Mamografía de cribado: se hace a mujeres sin síntomas, de forma periódica, para detectar precozmente un posible cáncer de mama.
- Mamografía diagnóstica: se solicita cuando hay un síntoma o un hallazgo que estudiar, como un bulto en la mama, un cambio en la piel o una alteración en una prueba anterior.
¿A qué edad hacerse la primera mamografía?
En mujeres sin factores de riesgo especiales, la primera mamografía se hace cuando el programa de detección precoz de cáncer de mama de cada comunidad empieza a citar, normalmente entre los 45 y los 50 años. En Canarias, el Servicio Canario de la Salud envía una carta de citación cuando llega el momento.
Si tienes antecedentes familiares o dudas sobre si deberías adelantarla, puedes consultarlo en tu revisión ginecológica.
| Situación | Recomendación orientativa | Qué tener en cuenta |
|---|---|---|
| Menos de 40 años, sin síntomas ni riesgo elevado | No se recomienda la mamografía de cribado de forma rutinaria. | Si notas un cambio en la mama, la primera prueba suele ser la ecografía mamaria. |
| Mamografía a partir de los 40, antes de la edad de cribado | Valoración individual con tu ginecóloga. | Se tienen en cuenta los antecedentes familiares, la densidad mamaria y otros factores de riesgo. |
| Edad incluida en el programa de cribado | Mamografía cada dos años. | La edad exacta de inicio y fin depende del programa de cada comunidad autónoma. |
| Riesgo elevado (antecedentes familiares importantes, mutaciones genéticas conocidas o radioterapia previa en el tórax) | Seguimiento específico que puede empezar antes de los 40 años. | Puede combinar mamografía, ecografía mamaria y resonancia magnética según cada caso. |
¿Cada cuánto hay que hacerse una mamografía?
En el cribado de cáncer de mama, la periodicidad habitual es de una mamografía cada dos años.
Sin embargo, la frecuencia puede cambiar en algunas situaciones:
- Si la mamografía anterior mostró un hallazgo que conviene vigilar, puede indicarse un control antes de los dos años.
- Si tienes un riesgo elevado de cáncer de mama, el seguimiento suele ser anual y puede incluir otras pruebas.
- Si notas un síntoma nuevo, no hace falta esperar a la siguiente cita: debe valorarse cuanto antes.
Si quieres saber cómo encaja la mamografía dentro del resto de pruebas preventivas, en nuestro artículo sobre la revisión ginecológica completa a partir de los 40 explicamos qué pruebas no pueden faltar en esa etapa.
Mamas densas: qué significa y por qué importa
La mama está formada por tejido graso y tejido fibroglandular. Cuando hay mucho tejido fibroglandular se habla de mamas densas. No es una enfermedad: es una característica muy frecuente, sobre todo antes de la menopausia.
La densidad mamaria no se nota al tacto. Solo se puede conocer a través de la mamografía, y el informe suele clasificarla en cuatro categorías:
| Categoría | Descripción | ¿Se considera mama densa? |
|---|---|---|
| A | Mama casi totalmente grasa. | No |
| B | Zonas dispersas de tejido fibroglandular. | No |
| C | Mama heterogéneamente densa. | Sí |
| D | Mama extremadamente densa. | Sí |
¿Qué implica tener mamas densas?
Tener mamas densas tiene dos implicaciones que conviene conocer, sin alarmarse:
- La mamografía es menos sensible. En la imagen, el tejido denso y algunas lesiones se ven del mismo color, blanco, por lo que un tumor pequeño puede quedar más oculto.
- El riesgo de cáncer de mama es algo mayor que en mujeres con mamas poco densas, aunque la mayoría de las mujeres con mamas densas nunca desarrollarán la enfermedad.
Por eso, cuando el informe indica mamas densas, tu ginecóloga puede valorar si en tu caso conviene complementar la mamografía con una ecografía mamaria o, en situaciones concretas, con una resonancia magnética. Esta decisión se individualiza según la edad y el resto de factores de riesgo. Además, la densidad suele disminuir con la edad y tras la menopausia.
Ecografía mamaria: cuándo complementa a la mamografía
La ecografía mamaria utiliza ultrasonidos, no radiación, y es muy útil para estudiar zonas concretas de la mama. No sustituye a la mamografía como prueba de cribado, pero ambas se complementan.
Mamografía
- Es la prueba de referencia para el cribado de cáncer de mama.
- Detecta microcalcificaciones, que pueden ser un signo muy precoz.
- Pierde sensibilidad en mamas densas.
Ecografía mamaria
- Suele ser la primera prueba en mujeres jóvenes, embarazadas o en lactancia.
- Distingue si un nódulo es un quiste con líquido o una lesión sólida.
- Ayuda a completar el estudio en mamas densas.
Fibroadenoma: el bulto benigno de mama más frecuente
La mayoría de los bultos de mama son benignos. El fibroadenoma es el más frecuente en mujeres jóvenes, sobre todo entre los 15 y los 35 años. Suele notarse como un bulto redondeado, firme y que se mueve bajo los dedos, normalmente no duele y no se transforma en cáncer.
Se diagnostica con la ecografía mamaria y, si hay dudas o crece, con una biopsia. En muchos casos basta con controles periódicos. Los quistes mamarios, pequeñas bolsas de líquido, son otro hallazgo benigno muy habitual.
Autoexploración de mama: cómo hacerla y qué cambios consultar
La autoexploración de mama no sustituye a la mamografía ni ha demostrado por sí sola reducir la mortalidad por cáncer de mama. Aun así, conocer cómo son tus mamas habitualmente te ayuda a detectar antes cualquier cambio y a consultarlo.
Un buen momento es unos días después de la regla, cuando las mamas están menos sensibles, o un día fijo al mes si ya no tienes la regla. Mírate frente al espejo con los brazos relajados y levantados, y palpa cada mama y la axila con la yema de los dedos.
Consulta con tu ginecóloga, sin esperar a la siguiente revisión, si notas alguno de estos cambios:
- Un bulto nuevo en la mama o en la axila.
- Un cambio en el tamaño o la forma de una mama.
- Hundimiento de la piel o del pezón, o un pezón que se retrae y antes no lo hacía.
- Secreción por el pezón, sobre todo si es espontánea, de un solo lado o con sangre.
- Enrojecimiento, engrosamiento o piel con aspecto de piel de naranja.
- Dolor localizado y persistente en una zona concreta.
Octubre Rosa: la prevención del cáncer de mama, todo el año
Cada 19 de octubre se celebra el Día Internacional contra el Cáncer de Mama, y durante todo el mes el lazo rosa recuerda la importancia de la detección precoz. Octubre Rosa es un buen momento para revisar si te toca la mamografía, pedir cita para tu revisión ginecológica o empezar a practicar la autoexploración. Aun así, la prevención funciona mejor cuando forma parte de tu rutina durante todo el año.
Ginecóloga en Gran Canaria: revisión ginecológica en Las Palmas y Telde
La salud mamaria forma parte del seguimiento ginecológico. En la revisión ginecológica anual, tu ginecóloga puede explorar las mamas, interpretar contigo los resultados de mamografías y ecografías anteriores y orientarte sobre cuándo te corresponde la siguiente prueba. Es especialmente útil si tienes mamas densas, antecedentes familiares de cáncer de mama u ovario o hallazgos previos, como un fibroadenoma, que necesitan seguimiento.
Ginelux se encuentra en Telde y atiende a mujeres de toda la isla, como Las Palmas de Gran Canaria, Vecindario, Maspalomas, Playa del Inglés o Agaete. Si buscas una ginecóloga en Gran Canaria o una revisión ginecológica en Las Palmas, nuestro equipo puede ayudarte a organizar tu seguimiento preventivo y resolver tus dudas sobre la mamografía.
Revisión ginecológica en Gran Canaria
Si tienes dudas sobre cuándo hacerte la mamografía, sobre tu densidad mamaria o sobre un cambio que has notado en tus mamas, puedes solicitar una consulta con el equipo de ginecología de Ginelux en Telde.
Contactar con Ginelux →Este texto tiene carácter meramente informativo y divulgativo, y no sustituye la consulta ni la valoración médica individual. La edad de inicio, la periodicidad y las pruebas de seguimiento de la mama deben adaptarse a las circunstancias y antecedentes de cada mujer. Ante cualquier duda o síntoma, consulta con tu ginecóloga.